Alkoqol istehlakı Sorğu Forması

Alkoqol istehlakını nə qədər tez-tez edirsiniz, alkoqolun həyatda çətinliklər yaratdığını düşünürsünüzmü?

Cinsinizi qeyd edin

Ailə vəziyyətiniz nədir?

Yaşınız nədir?

Peşə vəziyyətiniz nədir?

Alkoqol tərkibli içki içdiyiniz zaman nə qədər tez-tez içirsiniz?

İçki səbəbindən boşanmış / ayrılmış / ayrılmışsınız?

İçki içdiyiniz zaman nə qədər içki içirsiniz?

Altı və ya daha çox içki içdiyiniz zaman nə qədər tez-tez olur?

Bir dəfə başladığınızda içməyə son verməkdə çətinlik çəkdiyiniz zaman nə qədər tez-tez olur?

İçki səbəbindən gözlənilənləri yerinə yetirməkdə nə qədər tez-tez uğursuz oldunuz?

İçki səbəbindən baş verənləri unutduğunuz zaman nə qədər tez-tez olur?

Nə zaman döyüşə girirsiniz?

İçki səbəbindən nə qədər tez-tez döyüşə girdiniz?

Başqa insanlarla döyüşlərə girməyi tez-tez tapırsınızmı?

İçki səbəbindən sizə və ya başqasına zərər dəyibmi?

Başqa insanlar sizin içki içməyinizdən narahatdırmı?

Öz anketinizi yaradınBu anketa cavab verin