سوالنامه سلامت
این سوالنامه هدفش جمعآوری اطلاعات درباره سلامت و رفاه کلی خانوادهها است. لطفاً هر سوال را به دقت بخوانید و گزینهای را که بهترین تناسب را با وضعیت شما دارد، انتخاب کنید.
سن شما چقدر است؟ (فقط یک گزینه را علامت بزنید)
به طور کلی، وضعیت سلامت فعلی خود را چگونه ارزیابی میکنید؟
در حال حاضر، آیا شما یا یکی از اعضای خانواده شما تحت بیماری یا شرایط سلامتی (فیزیکی یا روانی) هستید؟
آیا شما یا یکی از بزرگسالان خانواده شما به بیماری یا شرایط مزمنی (طولانیمدت) مبتلا شدهاید؟ (مثل: دیابت، فشار خون، آسم، افسردگی، و غیره)
در 3 ماه گذشته، کدامیک از مشکلات سلامتی بیشتر بر کودکان خانواده شما تأثیر گذاشته است؟ (تا 3 تا را علامت بزنید یا 'هیچکدام')
سایر (مختصراً مشخص کنید)
- سرطان
- Ninguno