پرسشنامه

اسم شما چیست؟

    جنسیت شما چیست؟

    سن شما چقدر است؟

    شما در کدام شهر زندگی می‌کنید؟

      چقدر آب در روز می‌نوشید؟

      کدام یک از منابع زیر برای آب آشامیدنی خانواده شما استفاده می‌شود؟

      آیا مقدار آبی که از منبع اصلی خود دریافت می‌کنید کافی است؟

      چقدر در ماه پرداخت می‌کنید؟ (هر ایده‌ای به طور تقریبی)

        آیا در یک سال گذشته شکایتی در مورد خدمات آب شرب خود ثبت کرده‌اید؟

        به که شکایت کردید؟

          نتیجه شکایت چه بود؟

            به طور کلی، آیا از خدمات آب شرب خود راضی هستید؟

            نهایتاً کدام منبع آب را بیشتر ترجیح می‌دهید؟

            نظرسنجی خود را ایجاد کنیدبه این فرم پاسخ دهید