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शराब consumo प्रश्नावली
आप कितनी बार शराब का सेवन करते हैं, क्या आपको लगता है कि शराब जीवन में कठिनाइयाँ पैदा करती है?
परिणाम सार्वजनिक रूप से उपलब्ध हैं
कृपया अपना लिंग निर्दिष्ट करें
पुरुष
महिला
आपकी वैवाहिक स्थिति क्या है?
अविवाहित
रिश्ते में / विवाहित / साझीदार / प्रेमी / प्रेमिका
तलाक / अलग
विधवा
आप कितने साल के हैं?
18 - 24
25 - 34
35 - 44
45 से ऊपर
आपकी व्यावसायिक स्थिति क्या है?
पढ़ाई कर रहे हैं
काम कर रहे हैं
बेरोजगार
नौकरी छोड़ दी
सेवानिवृत्त
बर्खास्त
मेरी जिंदगी में कभी काम नहीं किया
आप कितनी बार शराब का सेवन करते हैं?
मैं शराब नहीं पीता (आप प्रश्नों का उत्तर देना बंद कर सकते हैं)
मासिक या कम
महीने में 2-4 बार
सप्ताह में 2-4 बार
सप्ताह में 5 बार से अधिक
क्या आपने शराब पीने के कारण तलाक / ब्रेकअप / अलगाव किया?
हाँ
नहीं
जब आप शराब पीते हैं तो आप कितने पेय लेते हैं?
10 या अधिक
7-9
4-6
2-3
सिर्फ 1
आप कितनी बार छह या अधिक पेय लेते हैं?
दैनिक
साप्ताहिक
मासिक से कम
मासिक
कभी नहीं
एक बार शुरू करने के बाद शराब पीना बंद करने में आपको कितनी बार मुश्किल होती है?
दैनिक
साप्ताहिक
मासिक से कम
मासिक
कभी नहीं
आप कितनी बार शराब पीने के कारण अपेक्षित कार्य नहीं कर पाते?
दैनिक
साप्ताहिक
मासिक से कम
मासिक
कभी नहीं
आप कितनी बार शराब पीने के कारण क्या हुआ यह भूल जाते हैं?
दैनिक
साप्ताहिक
मासिक से कम
मासिक
कभी नहीं
आप कब लड़ाई में शामिल होते हैं?
जब आप शराब के प्रभाव में होते हैं
जब भी आपका मन करता है
आप शांतिप्रिय व्यक्ति हैं / कभी लड़ाई में शामिल नहीं होते
आप कितनी बार शराब पीने के कारण लड़ाई में पड़ते हैं?
दैनिक
साप्ताहिक
मासिक से कम
मासिक
कभी नहीं
क्या आपको अक्सर अन्य लोगों से लड़ाई करते हुए पाते हैं?
हाँ
नहीं
क्या आपने या किसी और को शराब पीने के कारण चोट लगी है?
हाँ
नहीं
क्या अन्य लोग आपकी शराब पीने के कारण चिंतित हैं?
हाँ
नहीं
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