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클라이페다 주립 대학 건강과학부, 일반 간호학 전공 4학년 학생 마리야 가지음입니다. 현재 학사 졸업 작품을 준비하고 있으며 심혈관 질환 환자들이 예방 프로그램 참여에 대한 지식을 파악하기 위한 조사를 수행하고 있습니다. 설문조사는 익명이며, 귀하의 응답은 기밀로 유지되며 오로지 연구 목적에만 사용됩니다. 응답은 X로 표시하거나 해당 공간에 귀하의 답변을 기록해주시기 바랍니다, 점으로 표시해 주세요 (……….). 협조해 주셔서 감사합니다!

1. 귀하의 성별(하나의 답변만 선택해 주세요)

2. 귀하의 나이(하나의 답변만 선택해 주세요)

3. 학력(하나의 답변만 선택해 주세요)

4. 귀하의 사회적 지위 (당신에게 적합한 답변 옵션 중 하나만 선택하십시오)

5. 귀하의 결혼 상태 (적합한 답변 하나만 선택하십시오)

6. 거주지 (본인에게 맞는 답변 옵션 하나만 선택하십시오)

7. 당신은 심장병 발병에 영향을 미치는 주요 위험 요소를 알고 있습니까? (적절한 응답 옵션 중 하나만 표시하십시오)

8. 귀하의 의견으로는, 나열된 위험 요소 중 어떤 것이 심혈관 질환에 걸릴 위험이 가장 큰가요? (여러 적합한 답변을 선택할 수 있습니다)

9. 심혈관 질환 예방 프로그램에 대해 어디에서 알게 되었나요? (여러 개의 적합한 응답 옵션을 선택할 수 있습니다)

10. 귀하께서는 심장 및 혈관 질환 예방 프로그램에 참여하고 계십니까/참여하셨습니까? (귀하에게 적합한 답변 옵션 하나만 선택해 주십시오)

11. 만약 이전에 질문에 부정적으로 응답했다면, 심혈관 질환 예방 프로그램에 참여하지 않은 이유를 표시하십시오 (귀하에게 적합한 답변 옵션을 여러 개 선택할 수 있습니다)

12. 담배를 피우시나요? (귀하에게 적합한 여러 응답 옵션을 선택할 수 있습니다)

13. 준비된 음식에 소금을 추가로 넣으시나요? (여러분에게 적합한 응답 옵션을 선택하실 수 있습니다)

14. 당신의 식습관을 표시하십시오 (각 줄마다 하나의 답변을 표시하십시오)

15. 귀하의 활동/강도에 해당하는 문항에 체크하세요 (여러 개의 적합한 답변 선택이 가능합니다)

16. 무엇이 당신을 심혈관 질환 예방 프로그램에 참여하도록 유도했습니까? (적합한 답변 선택 사항을 여러 개 표시할 수 있습니다)

17. 귀하의 가족 의사가 심혈관 질환을 예방하기 위한 예방 조치와 건강하게 사는 방법에 대한 조언을 제공했습니까? (적합한 답변 하나만 선택해 주십시오)

18. 심혈관 질환 예방 프로그램이 심혈관 질환으로 인한 사망률을 줄이는 효과적인 수단이라고 생각하십니까? (귀하에게 적합한 답변 옵션을 하나만 선택하십시오)

19. 이 프로그램의 도구를 사용하려면 어디에 문의해야 합니까? (여러 개의 적절한 답변 옵션을 선택할 수 있습니다)

20. 귀하의 의견으로는 건강 관리 기관에서 심혈관 예방 프로그램에 대한 충분한 정보를 받고 있습니까? (해당하는 답변 하나만 선택해 주십시오)

21. 귀하는 건강 관리 기관에서 심혈관 질환 예방 프로그램에 대한 더 많은 정보를 제공받기를 원하시나요? (하나의 적합한 답변을 선택하십시오)

22. 심혈관 질환 예방에 대한 정보를 어떻게 받아보고 싶으신가요? (여러 가지 적합한 답변을 선택하실 수 있습니다)

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