Chestionar de Sănătate

Aceast chestionar are ca scop colectarea informațiilor despre sănătatea și bunăstarea generală a gospodăriilor. Vă rugăm să citiți cu atenție fiecare întrebare și să selectați opțiunea care se potrivește cel mai bine situației dumneavoastră.

Care este vârsta dumneavoastră? (Bifați o singură opțiune)

În general, cum ați evalua starea dumneavoastră de sănătate actuală?

În acest moment, dumneavoastră sau un membru al gospodăriei dumneavoastră suferiți de o boală sau o condiție de sănătate (fizică sau mentală)?

Dumneavoastră sau un adult din gospodăria dumneavoastră a fost diagnosticat cu o boală sau o condiție cronică (de lungă durată)? (Ex. Diabet, Hipertensiune, Astm, Depresie, etc.)

În ultimele 3 luni, care dintre următoarele probleme de sănătate au afectat cel mai mult copiii din gospodăria dumneavoastră? (Bifați până la 3, sau 'Niciuna')

Altele (specificați pe scurt)

  1. cancer
  2. Ninguno

Dacă dumneavoastră sau un membru al familiei s-ar îmbolnăvi, cât de ușor este să obțineți îngrijire medicală în comunitatea dumneavoastră?

Creează-ți chestionarulRăspunde la acest chestionar