Zdravotný dotazník
Tento dotazník má za cieľ zhromaždiť informácie o zdraví a celkovom blahu domácností. Prosím, pozorne si prečítajte každú otázku a vyberte možnosť, ktorá najlepšie vyhovuje vašej situácii.
Aký je váš vek? (Označte iba jednu možnosť)
Ako by ste vo všeobecnosti ohodnotili svoj aktuálny stav zdravia?
V súčasnosti prechádzate vy alebo niektorý člen vašej domácnosti ochorením alebo zdravotným stavom (fyzickým alebo psychickým)?
Bolo vám alebo niektorému dospelému členovi vašej domácnosti diagnostikované nejaké chronické ochorenie alebo stav (dlhodobý)? (napr. Cukrovka, Hypertenzia, Astma, Depresia atď.)
V posledných 3 mesiacoch, aké z nasledujúcich zdravotných problémov najviac postihli deti vo vašej domácnosti? (Označte až 3, alebo 'Žiadne')
Iné (stručne špecifikujte)
- rakovina
- Ninguno