Vprašalnik o uživanju alkohola

Kako pogosto uživate alkohol, menite, da alkohol povzroča težave v življenju?

Prosimo, navedite svoj spol

Kakšno je vaše zakonsko stanje?

Koliko ste stari?

Kakšno je vaše poklicno stanje?

Kako pogosto imate pijačo, ki vsebuje alkohol?

Ali ste se ločili / razšli / ločili zaradi pitja?

Koliko pijač imate, ko pijete?

Kako pogosto imate šest ali več pijač?

Kako pogosto vam je težko prenehati piti, ko enkrat začnete?

Kako pogosto ste se neuspešno trudili narediti tisto, kar se od vas pričakuje, zaradi pitja?

Kako pogosto ste pozabili, kaj se je zgodilo zaradi pitja?

Kdaj se vključite v pretep?

Kako pogosto ste se zapletli v pretep zaradi pitja?

Ali se pogosto znajdete v pretepih z drugimi ljudmi?

Ali ste vi ali kdo drug utrpeli poškodbe zaradi pitja?

Ali so drugi ljudje zaskrbljeni zaradi vašega pitja?

Ustvari svojo anketoOdgovori na ta obrazec