แบบสอบถามการบริโภคแอลกอฮอล์

คุณบริโภคแอลกอฮอล์บ่อยแค่ไหน คุณคิดว่าแอลกอฮอล์ก่อให้เกิดปัญหาในชีวิตหรือไม่?

ผลลัพธ์ของแบบสอบถามสามารถเข้าถึงได้สาธารณะ

กรุณาระบุเพศของคุณ

สถานภาพสมรสของคุณคืออะไร?

คุณอายุเท่าไหร่?

สถานะอาชีพของคุณคืออะไร?

คุณดื่มแอลกอฮอล์บ่อยแค่ไหน?

คุณหย่าร้าง / แตกแยก / แยกตัวเพราะการดื่มหรือไม่?

คุณดื่มเท่าไหร่เมื่อดื่ม?

คุณดื่ม 6 แก้วหรือมากกว่าบ่อยแค่ไหน?

คุณรู้สึกว่าหยุดดื่มได้ยากแค่ไหนเมื่อเริ่มดื่มแล้ว?

คุณล้มเหลวในการทำสิ่งที่คาดหวังเพราะการดื่มบ่อยแค่ไหน?

คุณลืมสิ่งที่เกิดขึ้นเพราะการดื่มบ่อยแค่ไหน?

คุณมีส่วนร่วมในการทะเลาะวิวาทเมื่อไหร่?

คุณเคยมีส่วนร่วมในการทะเลาะวิวาทเพราะการดื่มบ่อยแค่ไหน?

คุณมักพบว่าตนเองมีส่วนร่วมในการทะเลาะวิวาทกับคนอื่นหรือไม่?

คุณหรือคนอื่นได้รับบาดเจ็บเพราะการดื่มหรือไม่?

คนอื่นๆ กังวลเกี่ยวกับการดื่มของคุณหรือไม่?