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我是克莱佩达州立学院健康科学系普通护理专业四年级学生玛丽亚·加日姆。目前我正在进行本科毕业论文的撰写并进行一项研究,旨在了解心血管疾病患者对参与预防项目的知识。此问卷为匿名,您的回答将被保密,仅用于学术研究目的。请用X标记您的回答或在指定位置填写您的答案,划出点(……….)。感谢您的合作!

1. 您的性别(请仅选择一个适合您的答案)

2. 您的年龄(请仅选择一个适合您的答案)

3. 您的学历(请仅选择一个适合您的答案)

4. 您的社会状态(请仅选择一个适合您的答案)

5. 您的婚姻状况(请仅选择一个适合您的答案)

6. 居住地点(请仅选择一个适合您的答案)

7. 您是否知道影响心脏病发展的主要危险因素?(请仅选择一个适合您的答案)

8. 您认为以下哪些危险因素对心血管疾病的患病风险最大?(您可以选择多个适合您的答案)

9. 您是从哪里得知心血管疾病预防项目的?(您可以选择多个适合您的答案)

10. 您是否参与/参与过心血管疾病预防项目?(请仅选择一个适合您的答案)

11. 如果您之前的回答是否定的,请指出您未参与心血管疾病预防项目的原因(您可以选择多个适合您的答案)

12. 您吸烟吗?(您可以选择多个适合您的答案)

13. 您会在准备好的食物中额外添加盐吗?(您可以选择多个适合您的答案)

14. 请标明您的饮食习惯(每一行请标记一个答案)

15. 请标明符合您活动/强度的声明(您可以选择多个适合您的答案)

16. 是什么促使您参与心血管疾病预防项目?(您可以选择多个适合您的答案)

17. 您的家庭医生是否向您提供了预防措施和如何健康生活的建议,以避免心血管疾病?(请仅选择一个适合您的答案)

18. 您认为心血管疾病预防项目是否有效降低心血管疾病的死亡率?(请仅选择一个适合您的答案)

19. 您应该向哪些地方寻求以利用该项目的措施?(您可以选择多个适合您的答案)

20. 您认为在医疗机构中,您是否获得了足够的关于心血管预防项目的信息?(请仅选择一个适合您的答案)

21. 您希望在医疗机构中提供更多关于心血管疾病预防项目的信息吗?(请仅选择一个适合您的答案)

22. 您希望如何获得有关心血管疾病预防的信息?(您可以选择多个适合您的答案)

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