استبيان الصحة
يهدف هذا الاستبيان إلى جمع المعلومات حول الصحة والرفاهية العامة للأسر. يرجى قراءة كل سؤال بعناية واختيار الخيار الذي يناسب وضعك بشكل أفضل.
ما هو عمرك؟ (اختر خيارًا واحدًا فقط)
بشكل عام، كيف تقيم حالتك الصحية الحالية؟
هل أنت أو أي عضو من أفراد أسرتك تمر بمرض أو حالة صحية (جسدية أو نفسية) في الوقت الحالي؟
هل تم تشخيصك أو تم تشخيص أي بالغ من أسرتك بأي مرض أو حالة مزمنة (طويلة الأمد)؟ (مثل: السكري، ارتفاع ضغط الدم، الربو، الاكتئاب، إلخ)
في الأشهر الثلاثة الماضية، ما هي المشاكل الصحية التي أثرت بشكل أكبر على الأطفال في أسرتك؟ (اختر حتى 3، أو "لا شيء")
أخرى (حدد بإيجاز)
- سرطان
- Ninguno