শুরু
পাবলিক
লগ ইন করুন
নিবন্ধন করুন
21
গত প্রায় 12বছর আগে
ট্যাগ
আক্রমণ
z4x0n
রিপোর্ট করুন
রিপোর্ট করা হয়েছে
মদ্যপান সংক্রান্ত প্রশ্নাবলী
আপনি কত বার মদ্যপান করেন, আপনি কি মনে করেন যে মদ্যপান জীবনে অসুবিধা সৃষ্টি করে?
প্রশ্নাবলীর ফলাফল জনসাধারণের জন্য উপলব্ধ
দয়া করে আপনার লিঙ্গ নির্দিষ্ট করুন
পুরুষ
মহিলা
আপনার বৈবাহিক অবস্থা কী?
অবিবাহিত
সম্পর্কে / বিবাহিত / সহযোগী / প্রেমিক / প্রেমিকা
বিচ্ছেদ / আলাদা
বিধবা
আপনার বয়স কত?
১৮ - ২৪
২৫ - ৩৪
৩৫ - ৪৪
৪৫ এর فوق
আপনার পেশাগত অবস্থা কী?
অধ্যয়নরত
কর্মরত
বেকার
কর্ম ছেড়েছেন
অবসরপ্রাপ্ত
ছেঁটে ফেলা
আমার জীবনে কখনও কাজ করা হয়নি
আপনি মদ্যপান করার জন্য কতবার পান করেন?
আমি মদ্যপান করি না (আপনি প্রশ্নের উত্তর দেওয়া বন্ধ করতে পারেন)
মাসিক বা তার কম
মাসে ২-৪ বার
সপ্তাহে ২-৪ বার
সপ্তাহে ৫টির বেশি বার
আপনি কি মদ্যপান করার কারণে বিচ্ছেদ/সম্পর্ক ভেঙে গেছে?
হ্যাঁ
না
আপনি মদ্যপান করার সময় আপনি কতটি পানীয় খান?
১০ বা তার বেশি
৭-৯
৪-৬
২-৩
শুধুমাত্র ১
আপনি কত বার ছয় বা তার বেশি পান করেন?
প্রতিদিন
সাপ্তাহিক
মাসে একবারের কম
মাসিক
কখনও না
আপনি কি শুরু করার পরে মদ্যপান থামাতে কঠিন মনে করেন?
প্রতিদিন
সাপ্তাহিক
মাসে একবারের কম
মাসিক
কখনও না
আপনি মদ্যপানের কারণে আপনি যে কাজটি করতে প্রত্যাশিত ছিলেন সেটি করতে ব্যর্থ হয়েছেন?
প্রতিদিন
সাপ্তাহিক
মাসে একবারের কম
মাসিক
কখনও না
আপনি কি মদ্যপানের কারণে ঘটনার কথা ভুলে যান?
প্রতিদিন
সাপ্তাহিক
মাসে একবারের কম
মাসিক
কখনও না
আপনি কখন লড়াইয়ে জড়ান?
যখন আপনি মদ্যের প্রভাবের অধীনে থাকেন
যখনই আপনার ইচ্ছে হয়
আপনি শান্তিপূর্ণ ব্যক্তি / কখনও লড়াইয়ে জড়ান না
আপনি কি মদ্যপান করার কারণে কখনও লড়াইয়ে জড়িয়েছেন?
প্রতিদিন
সাপ্তাহিক
মাসে একবারের কম
মাসিক
কখনও না
আপনি কি প্রায়ই অন্যদের সাথে লড়াইয়ে জড়িয়ে পড়েন?
হ্যাঁ
না
আপনি অথবা অন্য কেউ মদ্যপানের কারণে আহত হয়েছেন?
হ্যাঁ
না
আপনার মদ্যপানের কারণে অন্যরা কি চিন্তিত?
হ্যাঁ
না
উত্তর জমা দিন