Alkoholforbruk Spørreskjema

Hvor ofte konsumerer du alkohol, tror du at alkohol forårsaker vanskeligheter i livet?

Vennligst spesifiser ditt kjønn

Hva er din sivilstatus?

Hvor gammel er du?

Hva er din yrkesstatus?

Hvor ofte drikker du en drink som inneholder alkohol?

Skilte du deg / brøt opp / separerte på grunn av drikking?

Hvor mange drinker har du når du drikker?

hvor ofte har du seks eller flere drinker?

Hvor ofte synes du det er vanskelig å slutte å drikke når du først har begynt?

Hvor ofte mislyktes du i å gjøre det du skulle gjøre på grunn av drikking?

Hvor ofte glemte du hva som skjedde på grunn av drikking?

Når deltar du i en slåsskamp?

Hvor ofte havnet du i en slåsskamp på grunn av drikking?

Finner du ofte deg selv i å delta i slåsskamper med andre mennesker?

Har du eller noen andre blitt skadet på grunn av drikking?

Er andre mennesker bekymret på grunn av ditt drikking?

Lag skjemaet dittSvar på dette skjemaet