Alkoholforbruk Spørreskjema

Hvor ofte konsumerer du alkohol, tror du at alkohol forårsaker vanskeligheter i livet?

Vennligst spesifiser ditt kjønn

Hva er din sivilstatus?

Hvor gammel er du?

Hva er din yrkesstatus?

Hvor ofte drikker du en drink som inneholder alkohol?

Skilte du deg / brøt opp / separerte på grunn av drikking?

Hvor mange drinker har du når du drikker?

hvor ofte har du seks eller flere drinker?

Hvor ofte synes du det er vanskelig å slutte å drikke når du først har begynt?

Hvor ofte mislyktes du i å gjøre det du skulle gjøre på grunn av drikking?

Hvor ofte glemte du hva som skjedde på grunn av drikking?

Når deltar du i en slåsskamp?

Hvor ofte havnet du i en slåsskamp på grunn av drikking?

Finner du ofte deg selv i å delta i slåsskamper med andre mennesker?

Har du eller noen andre blitt skadet på grunn av drikking?

Er andre mennesker bekymret på grunn av ditt drikking?

Lag ditt eget skjemaSvar på dette skjemaet