健康问卷

该问卷旨在收集有关家庭健康和整体福祉的信息。请仔细阅读每个问题，并选择最符合您情况的选项。

结果公开可见

您的年龄是？（仅选择一个选项）

总体而言，您如何评价自己目前的健康状况？

此刻，您或您家中的某位成员是否正遭受疾病或健康状况（生理或心理）的困扰？

您或您家中的成年人是否被诊断出患有任何慢性疾病或健康状况（长期的）？（例如：糖尿病、高血压、哮喘、抑郁症等）

在过去的3个月中，以下哪些健康问题对您家中的儿童影响最大？（最多选择3个，或‘没有’）

如果您或家人生病，您在社区中获得医疗服务的难易程度如何？